Traducido del inglés: lunes, 16 de abril, 2012
NUEVA YORK (Reuters Health) - Un estudio transversal de una
cohorte de hombres asiáticos sugiere que el tejido adiposo
visceral estaría asociado con el tamaño de la próstata.
Aun así, los autores, de Corea, opinan en la revista Journal
of Urology que se necesita un estudio longitudinal para
confirmar los resultados.
El equipo del doctor Jin-ho Park, de la Facultad de Medicina
de la Universidad Nacional de Seúl, asegura que el índice de
masa corporal (IMC) está negativamente asociado con el nivel de
antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés),
quizás al disolverse por un aumento del plasma sanguíneo.
Pero existen indicios de que el IMC en hombres obesos está
positivamente asociado con el tamaño de la próstata, lo que a la
vez estaría positivamente asociado con el PSA.
Y esto, para los autores, es confuso: "Si la obesidad afecta
negativamente el PSA a través de la hemodilución, sería difícil
explicar los efectos contradictorios de la obesidad en el PSA
(efecto negativo) y el tamaño de la próstata (efecto positivo),
en especial porque el volumen prostático (VP) tiene un efecto
positivo en el nivel de PSA", escribe el equipo.
El equipo utilizó ultrasonido transrectal para determinar el
VP de 6.389 hombres de entre 30 y 79 años. Con tomografías
computarizadas evaluó el tejido adiposo visceral y subcutáneo.
El IMC, la circunferencia de cintura y el tejido adiposo
subcutáneo estuvieron inversamente asociados con el PSA. Pero la
circunferencia de cintura y el tejido graso visceral y
subcutáneo estuvieron positivamente asociados con el PSA masa.
EL IMC, la circunferencia de cintura y el tejido adiposo
subcutáneo estuvieron negativamente asociado con la relación PSA
masa, lo que no ocurrió con la grasa visceral. Al considerar
este último tejido graso, el IMC perdió su relación con el VP.
Pero tras considerar el IMC, la relación entre la grasa visceral
y el VP se mantuvo.
Por lo tanto, el equipo concluye: "La adiposidad visceral es
el principal factor determinante del aumento del VP y de la
producción de PSA (...) Controlar la obesidad abdominal podría
prevenir el agrandamiento de la próstata y las complicaciones
que produce".
Los autores señalaron también que los hombres "con obesidad
central y agrandamiento de la próstata sufren un aumento del
riesgo de obtener falsos positivos en la pesquisa del cáncer
prostático debido a los altos niveles basales de PSA".
Los resultados no se pueden generalizar a todas las etnias.
"El IMC tiende a ser menor en los asiáticos que en los
occidentales, mientras que el PSA en sangre es menor en los
coreanos que en los afroamericanos", ponen como ejemplo los
autores.
Lionel L. Banez, del Centro Médico de la Duke University, en
Carolina del Norte, y co-autor de un editorial que acompaña al
estudio, dijo que "comprender la compleja relación entre la
obesidad y la biología de la próstata será clave para descubrir
por qué los pacientes con cáncer prostático son más propensos a
morir por la enfermedad que sus pares no obesos".
"Si se validan estos resultados, los mecanismos subyacentes
por los que la adiposidad visceral afecta la salud de la
próstata merecen más investigación", agregó Banez.
Park no respondió las consultas de Reuters Health.
FUENTE: Journal of Urology, online 14 de marzo del 2012
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